الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري هو مرض نادر وأكثر "الشكل الماكر" من الداء العظمي الغضروفي. نظرًا لخصائصه التشريحية، فإن هذا الجزء من العمود الفقري يتعرض للانحطاط نادرًا نسبيًا. ترتبط الفقرات الاثني عشر في القسم ارتباطًا وثيقًا ببعضها البعض وهي محمية تمامًا بنوع من مشد العضلات، مما يحد بشكل كبير من نطاق الحركات بينها. تعطي الأضلاع صلابة إضافية للفقرات.
السبب الأكثر احتمالا لتشكيل الداء العظمي الغضروفي في الصدر هو الجنف الذي يتشكل في مكتب المدرسة. قد تشمل عوامل الخطر لتلف القرص الفقري ما يلي:
- عامل وراثي
- سوء التغذية والوزن الزائد.
- نشاط العمل المرتبط بقيود الحركة؛
- النشاط البدني المفرط.
- عامل السن وانخفاض حرارة الجسم.
- عدم استقرار شرائح القرص الفقري.
- التدخين والتوتر العصبي.
- الكدمات والكسور وإصابات العمود الفقري هي العامل الأكثر ملاءمة لتشكيل الداء العظمي الغضروفي الصدري.
الأعراض والعلامات
العلامة المميزة للداء العظمي الغضروفي الصدري هي الألم. وعادة ما يتم تقسيمها إلى أنواع:
- لومباجو - دورساجو. مظهر من مظاهر الألم الحاد والمفاجئ في منطقة الأقراص الفقرية المصابة. أعراض الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري هي نتيجة للوضعية المستقرة لفترة طويلة عندما تضطر إلى الجلوس على الطاولة، والانحناء، لفترة طويلة. يحدث الألم الحاد (ألم الظهر) عندما تحاول الوقوف أو رفع نفسك.
- ألم الظهر. زيادة الألم عند محاولة أخذ نفس عميق وعند تحريك الجسم. تكون عضلات الظهر متوترة، وقد تكون الحركة محدودة في أي منطقة من العمود الفقري.
المظاهر الحشوية (الداخلية).
في الداء العظمي الغضروفي في الصدر، تكون الأعراض غنية بالمظاهر الداخلية (الحشوية).
يؤدي تلف جذور الأعصاب الصدرية العلوية إلى الشعور بألم في المريء وألم في البلعوم.
الضغط على المنطقة المصابة من العمود الفقري يسبب زيادة الألم. يمكن أن يكون الانتيابي في الطبيعة.
تشير أعراض الداء العظمي الغضروفي في المنطقة الصدرية، والتي تتجلى في آلام في المعدة، إلى تلف النهايات العصبية في منطقة منتصف الصدر، مما يؤدي إلى زيادة الألم عند الاستلقاء على الظهر لفترة طويلة.
يؤدي الضغط على جذور العمود الفقري الثامن والتاسع إلى حدوث ألم في الاثني عشر. حساسية جدار البطن الأمامي ضعيفة.
يعد ضعف حركة المعدة (الإفراز والتمعج) من الأعراض المميزة لداء العظم الغضروفي الصدري.
النتيجة:
- الغثيان والقيء.
- حرقة في المعدة؛
- ألم في المراق الأيسر.
- انتفاخ البطن.
- الإسهال أو الإمساك.
يؤدي الخلل في عمل الاثني عشر (الإفرازي والحركي) إلى:
- الغثيان والتجشؤ.
- هناك ألم وشعور بالثقل في المراق الأيمن.
في كثير من الأحيان، يتجلى الداء العظمي الغضروفي في المنطقة الصدرية بأعراض مميزة لأمراض أخرى، على سبيل المثال، الذبحة الصدرية. ويلاحظ ألم في القلب: قطع أو ضغط أو حرق القلب أو عصر الحلق.
مع تشنج الحنجرة - نتيجة لعلم الأمراض على مستوى الفقرات العنقية، تتطور الأعراض:
- ضيق في التنفس والسعال.
- الصفير.
- صعوبة في التنفس.
عند علاج الداء العظمي الغضروفي الصدري، الذي تشبه أعراضه ومظاهره أمراض الرئة، من الضروري إثبات تورطها بدقة في مرض العمود الفقري.
علاج الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري
عند وضع خطة علاجية تحدد كيفية علاج الداء العظمي الغضروفي في المنطقة الصدرية، تساعد البيانات التشخيصية المستندة إلى فحص الأشعة السينية. يعطي هذا الفحص فكرة واضحة عن كيفية علاج الداء العظمي الغضروفي الصدري، لأن قراءات الأشعة السينية التي تشير إلى تكاثر الأجسام الفقرية ووجود تغيرات في المسافة بين الفقرات (انخفاض الارتفاع) هي من الأعراض المميزة لهذا المرض.
بناء على بيانات الفحص التشخيصي، يتم تحديد الأعراض الرائدة، ويتم توضيح التشخيص السريري، مما يجعل من الممكن تحديد التكتيكات الصحيحة.
يعتمد علاج الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري بشكل مباشر على المتلازمات ومرحلة التطور ووجود الأمراض الأساسية.
لتخفيف الألم، واستعادة الوظائف الضعيفة لأعصاب جذور العمود الفقري، ومنع تطور التغيرات التصنعية في بنية العمود الفقري، يتم استخدام طريقة محافظة، بالاشتراك مع علاج معقد خطوة بخطوة.
يشمل علاج الداء العظمي الغضروفي الصدري عددًا من إجراءات العلاج الطبيعي:
- قياس الحث والرحلان الكهربائي.
- العلاج بالليزر والعلاج الفراغي.
- التيارات الجيبية والتيارات الديناميكية.
- المغناطيسي والوخز الدوائي.
- الوخز بالإبر.
العلاج الدوائي:
- مدرات البول التي تنظم الأوعية الدموية ومرخيات العضلات (مرخيات العضلات ومقويات الأوردة) ؛
- الحصار نوفوكوين الفقرة الفقرية.
الجمباز العلاجي
العلاج الطبيعي لداء العظم الغضروفي الصدري هو المرحلة الرئيسية في عملية الشفاء. يقوي عضلات وحركة العمود الفقري. تساعد تمارين الداء العظمي الغضروفي الصدري على تحسين التهوية لدى المرضى الذين يسبب التنفس العميق لهم الألم.
الجمباز لعلاج الداء العظمي الغضروفي في المنطقة الصدرية فعال:
- عندما يمتد العمود الفقري.
- عند إنشاء التنفس السليم.
لكن يجب ألا ننسى أن الجمباز لعلاج الداء العظمي الغضروفي الصدري لا يكون فعالاً إلا إذا تم تحديد جميع أسباب المرض والقضاء عليها.
إذا لم يحقق مسار العلاج الموصوف نتائج إيجابية، يتم استخدام طرق مختلفة للتدخل الجراحي، بناء على شدة الأعراض ومستوى الدمار.
داء عظمي غضروفي عنق الرحم والصدر
الداء العظمي الغضروفي العنقي الصدري هو مرض ناجم عن عمليات (التنكسية التصنعية) التي تؤثر على أقراص العمود الفقري العنقي.
الفقرات الموجودة بالقرب من بعضها البعض ليست محمية بشكل كاف من خلال إطار عضلي ضعيف التطور نسبيًا. حتى أدنى ضغط على الرقبة يسبب اعتلال النخاع.
الأعراض الرئيسية
تظهر أعراض الداء العظمي الغضروفي عنق الرحم:
- اضطراب حساسية عضلات الرقبة والجلد واليدين والوجه.
- الصداع ونوبات الدوخة.
- عدم الثبات في المشية
- زيادة التعب وتدهور الرؤية والسمع.
ينتشر الألم إلى الذراع، وينتشر من الكتف إلى أطراف الأصابع، مما يسبب تنميلًا في الجلد، وحتى حركة بسيطة للرقبة يمكن أن تسبب إحساسًا بتيار كهربائي على طول الذراع بالكامل.
يمكن أن يسبب الاعتلال النخاعي:
- اضطرابات الرئتين والقلب.
- رؤية مزدوجة
- خدر اللسان.
علاج تفاقم المرض
إن استخدام العلاج المعقد في علاج تفاقم داء عظمي غضروفي عنق الرحم يجعل من الممكن الحصول على نتيجة إيجابية دائمة. ويشمل:
- طريقة تصحيح العظام هي تثبيت الرقبة باستخدام طوق الصدفة، الذي يدعم الرأس، ويخفف بشكل كبير من توتر الفقرات العنقية، ويعزز استقامتها.
- طريقة تستخدم الوخز الدوائي - الأدوية المضادة للالتهابات (يفضل المعالجة المثلية) لإرخاء العضلات المتشنجة ومنع تفاقم الضغط الجذري.
- Chondroprotectors - لمنع تطور التدمير في أنسجة الغضاريف.
- الأدوية التي تساعد على تقوية الجهاز الرباطي للأقراص الفقرية.
- يستخدم الوخز بالإبر لتخفيف الألم بسرعة وتخفيف التشنجات العضلية واستعادة عمل الأعصاب الشوكية. هذه الطريقة فعالة للغاية واستخدامها خلال فترة التفاقم يمنع تطور المرض لسنوات عديدة.
- العلاج بالهيرودو - يساعد العلاج بالعلق على تندب الحلقات الليفية التالفة في الأقراص، والقضاء على تورم جذور الأعصاب، وتحسين الدورة الدموية في أقراص العمود الفقري.
- العلاج الدوائي - المنشطات الحيوية، والأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الطرفية، والفيتامينات.
- التدليك – لإرخاء العضلات المتشنجة واستعادتها وتقويتها.
في الفترة الأخيرة من العلاج، بشرط التخلص من التشنجات العضلية والعمليات الالتهابية، يتم تضمين العلاج اليدوي وعلاج العظام والعلاج بالتمارين الرياضية.
العلاج في الوقت المناسب لأي مرض سيمنع التفاقم والمضاعفات المختلفة الناجمة عنه.